A procainamida é um fármaco do grupo dos antiarrítmicos da classe I, que é usado no tratamento da arritmia cardíaca. Menos efeitos antimuscarínicos que com quinidina.
Usos clínicos Arritmias auriculares Arritmias ventriculares pós enfarte do miocárdio (segunda escolha depois da lidocaína).
Mecanismo de acção Bloqueia os canais de sódio activos nos miócitos condutores, ou seja bloqueia mais os canais recentemente activos (impedindo batimentos imediatamente seguidos). Bloqueia em grau menor os canais de potássio. Tem efeitos anti-muscarinicos (receptor muscarínico do sistema parassimpático) no coração.
Administração Vias intravenosa, intramuscular e oral. Metabolização hepática.
Efeitos clinicamente úteis Prolonga o intervalo QRS no electrocardiograma, prolongado o potencial de acção. Diminui a frequência cardiaca.
É antagonista fraco dos receptores adrenérgicos (sistema simpático) alfa, produzindo vasodilatação.
Efeitos adversos Hipotensão Um terço dos doentes a longo prazo: Lupus eritematoso temporário reactivo ao fármaco. Em 10% dos doentes: Náuseas e diarréia Incomuns: Pleurite Nova arritmia Pericardite Doença pulmonar Febre Reacções alérgicas
Categoria:Bloqueadores dos canais de sódio Categoria:Amidas Categoria:Compostos aromáticos