Гомеопа́тия (от — «подобный» и — «болезнь») — псевдонаучное}} направление альтернативной медицины. Сильно разведённые препараты, которые используются в гомеопатии, не имеют доказанной эффективности. Действующее вещество таких препаратов якобы вызывает у здоровых людей симптомы, подобные симптомам болезни пациента. Концепция лечения по принципу «подобное излечивается подобным» () противопоставляется гомеопатами принципам рациональной фармакотерапии.
Теоретическое обоснование гомеопатического принципа не соответствует научным представлениям о функционировании здорового и больного организмов, а клинические испытания гомеопатических препаратов не выявили разницы между эффектом гомеопатических лекарств и плацебо. Это означает, что любые положительные ощущения после лечения гомеопатией объясняются эффектом плацебо и естественным выздоровлением после болезни. Тривиальные вычисления показывают, что в препаратах с разведениями 12C и выше вероятность наличия хотя бы одной молекулы действующего вещества близка к нулю. Научное сообщество расценивает гомеопатию как псевдонауку…существуют десятки настоящих лженаук, таких как астрология и хиромантия […] Именно в этом далеко не полном ряду стоит гомеопатия […] И такое отношение к ней прослеживается у ученых всего мира, а не только в нашей стране., шарлатанство и мошенничествоГомеопатия в первый период деятельности Ганемана представляет собой плод заблуждений, свойственных всем медицинским системам того времени… Гомеопатия во второй период деятельности Ганемана — заблуждения плюс мистика плюс фантастика плюс бредовые представления больной психики. Современная гомеотерапия — знахарство плюс шарлатанство..
Всемирная организация здравоохранения предостерегает от гомеопатического лечения инфекционных и любых других серьёзных заболеваний. Как отмечают эксперты организации, «использование гомеопатии не имеет доказательной базы, а в тех случаях, когда применяется в качестве альтернативы основному лечению, оно несёт реальную угрозу здоровью и жизни людей».
Большое число профессиональных медицинских и общенаучных организаций открыто выражают негативное отношение к гомеопатии по причине отсутствия доказательств её эффективности. Среди государственных организаций отрицательные выводы об эффективности гомеопатии были сделаны комитетом по науке и технологии британского Парламента, Федеральной торговой комиссией США, Национальным советом по здоровью и медицинским исследованиям Австралии и другими.
Фонд Джеймса Рэнди готов выплатить миллион долларов тому, кто сможет надёжно и точно отличить гомеопатический раствор от воды. За много лет приз остался невостребованным.
В 2017 году Комиссия по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований при Президиуме РАН выпустила меморандум, который признаёт гомеопатию лженаукой. В меморандуме изложены рекомендации, направленные на исключение гомеопатии из системы российского здравоохранения. В рамках меморандума комиссия предложила Министерству здравоохранения РФ исключить медицинское употребление гомеопатии в муниципальных и государственных лечебных учреждениях, а также рекомендовала аптекам не продавать гомеопатические и лекарственные препараты совместно. Документ вызвал оживлённую дискуссию среди научного медицинского сообщества и общественности России.
В 2015 году мировой оборот гомеопатических средств составил 3,8 млрд долларов США.
Действие гомеопатических препаратов
Гомеопатические разведения и концентрации
Процесс разбавления, уменьшения концентрации исходного вещества в гомеопатии именуется «потенцированием» или «динамизацией». Такое название подчёркивает, что, согласно представлениям Ганемана, разведение, сопровождающееся встряхиванием (или растиранием для нерастворимых веществ, таких как кварц или раковины устриц), активирует «витальную энергию» разводимого вещества и усиливает («потенцирует») его целебные свойства.
В гомеопатии применяются «десятичные» (1:10) и «сотенные» (1:100) разведения, обозначаемые римской цифрой X (или буквой D) и римской цифрой C соответственно. Эти разведения повторяются многократно, число повторений при этом обозначается цифрой перед символом разведения. Например, повторённое три раза десятичное разведение (1:1000) обозначается «3D», а повторённое двенадцать раз «сотенное» (1:1024) — «12С». Иногда применяют разведения 1:50000, обозначаемые «LM».
Русский изобретатель Семён Николаевич Корсаков предложил для «сотенных» разведений выливать исходный раствор из сосуда и вновь наполнять его нейтральным растворителем. Предполагается, что на стенках сосуда при этом остаётся приблизительно одна сотая от исходного объёма. Такие разведения обозначаются добавлением буквы «К», например «12СК».
Большинство препаратов сегодня представлены разведениями от 3X до 30X, но встречаются и бо́льшие разведения.
Разведение 1 моля «чистого» препарата до концентрации 1 : 6,022 (по классификации гомеопатов 11,89С или 23,78D — округления степеней до сотых долей) будет содержать только одну молекулу исходного вещества. Таким образом, вероятность того, что 1 моль разведения 13C содержит хотя бы одну молекулу исходного вещества, равна 1 %, для 14С — 0,01 % и т. д., вероятность того, что эта молекула содержится в одной дозе препарата, — соответственно ещё меньше.
Разведения с индексом 40С приблизительно соответствуют 1 молекуле на всю наблюдаемую Вселенную, а с индексом 200С (Анаферон, Оциллококцинум) 1 молекуле на, соответственно, 10320 Вселенных. Практически можно считать, что разведения с «гомеопатическим индексом» 12С и выше не могут оказывать никакого физического влияния.
Память воды Некоторые гомеопаты утверждают, что действие гомеопатических средств при высоких разведениях лишь усиливается, объясняя это тем, что «вода обладает памятью», осуществляющей передачу биологической информации. Но современные научные данные о физико-химических свойствах воды и растворов исключают возможность существования «памяти воды». Гипотеза о существовании «памяти воды» не подтверждена проводившимися исследованиямиПанчин А. Гомеопатия не вредит вашему здоровью, хотя и делает вас беднее .
В жидкой воде присутствуют водородные связи между атомами водорода и кислорода соседних молекул, но установлено, что эти связи в воде полностью перемешиваются каждые несколько десятков квадриллионных долей секунды, так что в жидкой воде происходят непрерывные процессы распада и образования локальных ассоциатов из молекул. Из этого следует, что любые возмущения, тем или иным способом внесённые в структуру воды, начнут изглаживаться немедленно после удаления источника возмущений. Иными словами, с любой актуальной для пациента точки зрения долговременной «памяти» у жидкой воды не имеется.
Проблему составляет также то, что при больших разведениях количество примесей в гомеопатическом лекарстве неизбежно окажется больше, чем действующего вещества. Это связано с тем, что: в веществе, на котором готовят разведения (вода, сахар), всегда есть примеси; водные растворы выщелачивают стекло пробирки, а сахар при перетирании захватывает частички ступки и сам претерпевает химические превращения; во время любого разведения в раствор могут попадать частички пыли, состав которых практически непредсказуем; никак не объясняется механизм «забывания» водой информации, содержащейся в ней до гомеопатических манипуляций. Таким образом, даже если допустить наличие у вещества памяти, непонятно, почему вещество должно помнить именно то, что в него добавили на первых стадиях изготовления препарата. Частицы загрязнений, очевидно, должны оказывать большее влияние на гипотетическую структуру воды или сахара, чем то вещество, от которого не осталось ни одной молекулы. Кроме того, гипотеза «памяти воды» никак не объясняет механизм передачи «памяти» сахару и прочим балластным веществам, из которых состоят гомеопатические таблетки. Наиболее популярные формы выпуска гомеопатических препаратов представляют собой именно таблетки и гранулы, не содержащие не только активного вещества, но и «гомеопатической воды», поэтому гомеопатический принцип «памяти воды» фактически не имеет никакого отношения к такого рода гомеопатическим средствам.
Кроме того, если гомеопатические принципы верны, разведение должно усиливать не только положительные действия активного вещества и примесей, но и побочные эффекты. Например, использование в гомеопатии кофеина как снотворного должно приводить к развитию тромбозаАлександр Панчин. — Sci-One TV — 2016 (7 сентября).. Однако поскольку гомеопатические средства не вызывают у пациентов значительного количества побочных эффектов, несмотря на наличие в растворителях различных примесей в следовых количествах, это указывает на отсутствие фармакологически значимых концентраций веществ и ставит под сомнение принципы гомеопатии.
Заявления пациентов об эффективности гомеопатических средств Некоторые пациенты, принимающие гомеопатические средства, заявляют о том, что эти средства снимают у них симптомы заболевания, улучшают самочувствие или даже излечивают болезнь. Причиной этого является спонтанное улучшение, которое может совпасть по времени с приёмом гомеопатического препарата (в течении многих болезней может происходить улучшение или ухудшение состояния), либо же эффект плацебо (который тоже может наблюдаться при ряде заболеваний). Например, доказано, что при назначении плацебо четыре гомеопатических шарика оказывают более выраженный эффект, чем два, что инъекции физраствором дают больший эффект, чем гомеопатические шарики, и что более крупные и цветные таблетки более эффективны, чем белые таблетки небольшого размера. Кроме того, гомеопаты порой дают пациентам советы насчёт правильного режима дня и питания, что также может приводить к положительному эффекту. Однако при тяжёлых и смертельно опасных заболеваниях (например, при злокачественных опухолях) лечение у гомеопатов вместо лечения у представителей официальной медицины сопряжено с повышенным риском смертности.
Ценность гомеопатических препаратов, даже если они используются ради эффекта плацебо, крайне мала: по современным научным представлениям, плацебо оказывает лишь очень малый терапевтический эффект. Оно может повлиять на самочувствие пациента, уменьшить боль или тошноту, но не изменяет течения болезни. Кроме того, применение плацебо вместо эффективных лекарственных средств грубо нарушает принципы медицинской этики, поскольку пациент при этом подвергается обману, и противоречит принципу добровольного информированного согласия.
История гомеопатии
Истоки гомеопатии и основные идеи Ганемана
Гомеопаты утверждают, что гомеопатия якобы возникла около 400 года до н. э., когда Гиппократ якобы прописывал небольшие дозы корня мандрагоры для лечения «мании», считая, что в больших дозах сам корень производит «манию». В XVI веке Парацельс утверждал, что малые дозы «того, что делает человека больным, излечивают его» . Название «гомеопатия» было предложено Самуэлем Ганеманом (1755—1843) в конце 1807 года . В 1810 году Ганеман написал книгу «Органон искусства излечения» ( Organon der rationellen Heilkunde. Arnoldische Buchhandlung, Dresden 1810), в которой изложил принципы гомеопатии. Книга неоднократно переиздавалась при жизни автора — пятое издание ( Organon der Heilkunst) вышло в 1833 году.