Под злоупотреблением психоактивными веществами () понимается немедицинская или неадекватная форма рекуррентного потребления химических веществ, оказывающих влияние на настроение или поведение человека. Термин «психоактивное вещество» применяется в качестве нейтрального и ёмкого термина для целого класса веществ, запрещённых и разрешённых.
В качестве таких веществ обычно выступают наркотики (как разрешённые, так и запрещённые: амфетамин, кокаин, каннабис, опиаты, экстази, ЛСД), алкоголь, а также психотропные лекарственные средства (транквилизаторы, барбитураты).
Дебаты по поводу практики употребления различных психоактивных веществ ведутся с древности. Злоупотребление подобными веществами отрицательно сказывается на жизни не только непосредственно их употребляющих, но и их родственников и всего общества.
В 2010 году около 5 % людей (230 миллионов) употребляли запрещенные вещества. Из них 27 миллионов употребляют наркотики с высоким риском, иначе называемым периодическим употреблением наркотиков, что причиняет вред их здоровью, вызывает психологические проблемы и/или вызывает социальные проблемы, которые подвергают их риску этих опасностей. В 2015 году расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, привели к 307 400 случаям смерти по сравнению с 165 000 смертей в 1990 году. Из них наибольшее количество связано с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, — 137 500, расстройствами, связанными с употреблением опиоидов, — 122 100 смертей, расстройствами, связанными с употреблением амфетамина, — 12 200 смертей и расстройствами, связанными с употреблением кокаина, — 11 100.
Термин Термин «злоупотребление психоактивными веществами» не используется в Международной классификации болезней (МКБ) вследствие своей двусмысленности. Аналогами в МКБ-10 является «пагубное» или «опасное употребление психоактивных веществ» ().
Некоторыми авторами вместо термина со словом «злоупотребление» используется (как более нейтральный) термин «неправильное употребление психоактивных веществ» ().
Признаки и симптомы В зависимости от состава наркотиков, а также алкоголя, их злоупотребление может привести к проблемам со здоровьем, социальным проблемам, заболеваемости, травмам, незащищенному сексу, насилию, смерти, дорожно-транспортным происшествиям, убийствам, самоубийствам, физической или психологической зависимости и т. д.
Отмечается высокий уровень самоубийств среди алкоголиков и других наркоманов. Причины, которые, как считается, вызывают повышенный риск самоубийства, включают длительное злоупотребление алкоголем и другими наркотиками, вызывающими физиологические нарушения химии мозга, а также социальную изоляцию. Другим фактором является острое опьяняющее действие наркотиков, которое может повысить вероятность самоубийства. Самоубийства также очень распространены среди подростков, злоупотребляющих алкоголем: каждое четвёртое самоубийство среди подростков связано со злоупотреблением алкоголем . В США примерно 30 % самоубийств связаны со злоупотреблением алкоголем. Злоупотребление алкоголем также связано с повышенным риском совершения уголовных преступлений, включая жестокое обращение с детьми, насилие в семье, изнасилования, кражи со взломом и нападения .
Злоупотребление наркотиками, в том числе алкоголем и отпускаемыми по рецепту лекарствами, может вызвать симптоматику, напоминающую психическое заболевание. Это может происходить как в состоянии алкогольного опьянения, так и при абстиненции. В некоторых случаях психические расстройства, вызванные психоактивными веществами, могут сохраняться долгое время после дезинтоксикации, например, длительный психоз или депрессия после злоупотребления амфетамином или кокаином. Затяжной абстинентный синдром также может возникать с симптомами, сохраняющимися в течение нескольких месяцев после прекращения употребления. Бензодиазепины являются наиболее известными препаратами, вызывающими пролонгированные эффекты отмены, при этом симптомы иногда сохраняются в течение многих лет после прекращения приема. Отказ от алкоголя, барбитуратов и бензодиазепинов может привести к летальному исходу. Злоупотребление галлюциногенами может вызывать бредовые и другие психотические явления спустя долгое время после прекращения употребления.
Каннабис может вызывать приступы паники во время интоксикации, а при длительном употреблении может вызвать состояние, похожее на дистимиюUniversity of Miami: Substance Abuse, Substance Abuse and Health Risks. Исследователи обнаружили, что ежедневное употребление каннабиса и употребление сильнодействующих каннабисов независимо друг от друга связаны с более высокой вероятностью развития шизофрении и других психотических расстройств.
Длительное злоупотребление алкоголем обычно вызывает сильную тревогу и депрессию. Даже длительное умеренное употребление алкоголя может повысить уровень тревоги и депрессии у некоторых людей. В большинстве случаев эти вызванные наркотиками психические расстройства исчезают при длительном воздержании . Точно так же, хотя злоупотребление психоактивными веществами вызывает многие изменения в мозге, есть свидетельства того, что многие из этих изменений обращаются вспять после периодов длительного воздержания.
См. также Алкоголизм Наркомания Токсикомания Жевание бетеля
Примечания
Ссылки Медицинские ресурсы МКБ-10 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя (F10) Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ (F19) Медицинские предметные рубрики Злоупотребление наркотиками Diseases Database Злоупотребление наркотиками MedlinePlus Substance use Неблагоприятные переживания детства: факторы риска злоупотребления психоактивными веществами и психического здоровья Dr. Robert Anda of из Центров США по контролю за заболеваниями описывает связь между детскими невзгодами и последующим ухудшением здоровья, включая токсикоманию (видео) Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками
Категория:Социальные проблемы Категория:Вредные привычки Категория:Психоактивные вещества Категория:Наркомания Категория:Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ