Пойкилодермия Сиватта — доброкачественное хроническое заболевание кожи, которое характеризуется появлением сетчатой эритемы, на открытых солнцу участках кожи. Основными признаками данного заболевания являются появление участков с гипо- и гиперпигментациями, атрофиями и телангиоэктазиями.
Впервые заболевание было описано французским дерматологом А. Сиваттом в 1923 году.
Эпидемиология В основном заболевание встречается у женщин старше 40 лет.
Этиология и патогенез Этиология и патогенез заболевания до сегодняшнего дня не изучены. Считается, что ведущим фактором в возникновении заболевания, является хроническое воздействие ультрафиолетовых лучей. Существует также мнение о влиянии гормональных изменений, связанных с менопаузой или низкий уровень эстрогена.
Клиническая картина У большинства больных заболевание протекает бессимптомно. Некоторые пациенты жалуются на легкое жжение, зуд, повышенную чувствительность кожи в пораженной области. Основным клиническим проявлением заболевания является появление высыпаний на лице, щеках, боковых поверхностях шеи в виде красновато- коричневых пятен. Пораженные участки кожи сухие, поверхностно атрофичны, имеют многочисленные телеангиэктазии. Характерным симптомом в диагностике Пойкилодермии Сиватта является отсутствие поражения кожи на затененной области под подбородком.
Классификация
Эритемато-телеангиэктатический тип (58%) Пигментированный тип (20%) Смешанный тип (22%).
Дифференциальная диагностика Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:
дерматомиозит; красная волчанка; грибовидный микоз (пойкилодермическая форма); хлоазма; дерматит Берлока; пепельный дерматоз; пятнистый амилоидоз.
Диагностика Диагноз ставится на основании анамнеза и клинической картины. При гистологическом исследовании выявляется атрофия эпидермиса, вакуольная дегенерация базальных кератиноцитов, гиперкератоз.
Лечение Пациентам с пойкилодермией Сиватта рекомендуется избегать пребывания на солнце, а также использовать солнцезащитный крем с SPF не менее 50+. Медикаментозное лечение малоэффективно.
Применяют терапию интенсивным импульсным светом, а также лазерную терапия с помощью настраиваемого IPL-лазера на красителе. Для местной терапии применяют топические стероиды, местные ретиноиды, гидрохинон.
Примечания
Категория:Заболевания по алфавиту Категория:Заболевания кожи и её придатков