Аменоре́я (, від — «без» + — «місяць» + — «текти») — відсутність менструацій у статевозрілої жінки, вид розладу менструального циклу. Може бути як фізіологічним станом (аменорея вагітних), так і самостійною хворобою, іноді — симптомом деяких гінекологічних та ендокринних захворювань.
Клінічні прояви
Серед типових клінічних проявів аменореї, окрім відсутності менструацій, також спостерігають дефіцит естрогенів, надлишок андрогенів, дисфункцію щитоподібної залози та наднирників, ознаки дефемінізації та безпліддя.
Класифікація
Первинна (природжена) аменорея — виникає у зв'язку з недорозвитком жіночих статевих органів у період статевого дозрівання. При цьому у пацієнток спостерігається збереження дитячих рис статури, недорозвиненість молочних залоз тощо. Вторинна аменорея — розвивається внаслідок наявності іншого захворювання, довготривалого вживання гормональних чи психотропних препаратів, тяжких психологічних потрясінь (зокрема «аменорея воєнного часу»). Серед поширених тригерів також виділяють синдром виснаження яєчників, різке зниження маси тіла, порушення харчової поведінки, хронічний стрес та ендокринні патології. Фізіологічна аменорея — розвивається під час вагітності та при годуванні груддю. Відсутність менструацій у літньому віці виділяють як менопаузу внаслідок інволюційних процесів. Патологічна аменорея — її можуть спричиняти чинники, що порушують функцію яєчників: інфекційні захворювання, патології ендокринних залоз та нервової системи, авітамінози, перевтома тощо. Близько 60 % випадків патологічної аменореї припадають на гормональну недостатність та вади розвитку матки.
Лікування
Лікування аменореї передбачає, передусім:
специфічну терапію основного захворювання, що спричинило аменорею; гормонотерапію — замісну терапію естрогенами та прогестероном; усунення ускладнень аменореї, серед яких часто розвиваються остеопороз та урогенітальні розлади; застосування репродуктивних технологій (зокрема екстракорпоральне запліднення); загальне зміцнення організму та нормалізацію способу життя.
Примітки
Література
Кватер E. И., Гормональная диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии, 3 изд., М., 1987 Основные формы аномалий менструальной функции, в кн.: Основы эндокринологической гинекологии, М., 1986
Посилання Аменорея // Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. Аменорея