Un neoplàsia òssia (la forma més habitual de tumor ossi) és un creixement anormal de teixit a l'os, tradicionalment classificat com a no cancerós (benigne) o cancerós (maligne). Els tumors ossis cancerosos solen originar-se a partir d'un càncer en una altra part del cos, són metastàsics. Pot haver-hi un bony, dolor o signes neurològics per pressió. Un tumor ossi es pot presentar amb una fractura patològica. Altres símptomes poden incloure fatiga, febre, pèrdua de pes, anèmia i nàusees. De vegades no hi ha símptomes i el tumor es troba quan s'investiga un altre problema.

El diagnòstic generalment es fa mitjançant raigs X i altres proves radiològiques com ara TC, RM, PET i gammagrafia òssia. Les anàlisis de sang poden incloure un hemograma, marcadors inflamatoris, electroforesi sèrica, PSA, funció renal i funció hepàtica. Es pot analitzar l'orina per detectar proteïna de Bence Jones. Per confirmar el diagnòstic, pot ser necessària una biòpsia per a avaluació histopatològica.

El tumor ossi més comú és un fibroma no ossificant. La supervivència mitjana a cinc anys als Estats Units després de ser diagnosticat amb os i el càncer articular és del 67%. El tumor ossi més antic conegut va ser un osteosarcoma en un os del peu descobert a Sud-àfrica, fa entre 1,6 i 1,8 milions d'anys.

Classificació miniatura|Radiografia d'un tumor ossi de cèl·lules gegants al cap del quart metacarpià de la mà esquerra. miniatura|Un tumor d'os del braç Les neoplàsies òssies es classifiquen tradicionalment com a no canceroses (benignes) o canceroses (malignes). Diverses característiques dels tumors ossis i dels tumors de teixits tous se superposen. La seva classificació va ser revisada per l'Organització Mundial de la Salut (OMS) el 2020. Aquesta classificació més recent categoritza les neoplàsies òssies en tumors de cartílag, tumors osteogènics, tumors fibrogènics, tumors vasculars d'os, tumors osteoclàstics rics en cèl·lules gegants, tumors notocordals, altres tumors mesenquimals d'os i neoplàsies hematopoètiques d'os.

Els tumors ossis es poden classificar com a "tumors primaris", que s'originen a l'os o a partir de cèl·lules i teixits derivats de l'os, i "tumors secundaris", que s'originen en altres llocs i es propaguen (metàstatitzant) a l'esquelet.

Tumors ossis primaris Les ubicacions més comunes per a molts tumors primaris, tant benignes com malignes, inclouen el fèmur distal i la tíbia proximal (al voltant de l'articulació del genoll).

Els tumors ossis benignes comuns poden ser neoplàsics, de desenvolupament, traumàtics, infecciosos o inflamatoris en la etiologia. Alguns tumors benignes no són neoplasies veritables, sinó que representen hamartomes, és a dir, l'osteocondroma. Exemples de tumors ossis benignes inclouen l'osteoma, l'osteoma osteoide, l'osteocondroma, l'osteoblastoma, l'encondroma, el tumor ossi de cèl·lules gegants i el quist ossi aneurismàtic.

Entre els tumors de cèl·lules germinals alguns es poden considerar benignes i d'altres cancerosos. S'inclou el teratoma. Sovint es presenten i s'originen a la línia mitjana del sacre, el còccix o tots dos. Aquests teratomas sacrococcigis sovint són relativament susceptibles de tractament.

Entre els càncers ossis primaris destaquen els sarcomes ossis inclouen l'osteosarcoma, el condrosarcoma, el sarcoma d'Ewing, el fibrosarcoma i altres tipus.

Tumors ossis secundaris (metàstasis) Les metàstasis òssies o tumors ossis secundaris són lesions metastàsiques que s'han disseminat des d'altres òrgans, com ara pulmó, mama, tiroide, ronyó i pròstata. Rarament, els càncers ossis primàris com l'osteosarcoma també es poden estendre a altres ossos. És difícil obtenir estadístiques fiables i vàlides sobre la incidència, la prevalença i la mortalitat dels tumors ossis malignes, sobretot en adults grans (majors de 75 anys), perquè els carcinomes que fan metàstasi a l'os rarament es poden curar. En casos com aquest, poques vegades es fan biòpsies per determinar l'origen del tumor.

Referències

Categoria:Neoplàsies òssies i condromatoses