A háromszülős gyermeknemzés, háromszülős megtermékenyítés vagy mitokondriumadományozás a mesterséges megtermékenyítés olyan, citoplazma-átvitellel járó formája, melynél a magzat mitokondriális DNS-e egy harmadik féltől származik.Keim, Brandon, Three-Parent Children: Reality or Technicality?, Feb 5, 2008.Alleyne, Richard.'Three parent babies' take a step closer to reality , The Telegraph, Nov. 12, 2009.Randerson, James. Scientists seek to create 'three-parent' babies The New Scientist Oct. 19. 2004 A művelet célja a mitokondriális betegségek, köztük a diabetes és süketség szindróma, egyes szív-, illetve májbetegségek megelőzése.Three-Parent IVF Set to Go Ahead in Britain , Discover Magazine, June 28, 2013 A háromszülős megtermékenyítés bioetikailag vitatott módszer; jelenleg egyedül az Egyesült Királyságban általánosan engedélyezett módszer (2015 februárjától).
Alana Saarinen esete Alana Saarinen (2000–) az egyik első amerikai lány, aki citoplazmatranszfert magába foglaló megtermékenyítési eljárás során fogant, és három biológiai szülőtől származó DNS-sel rendelkezik. Sharon és Paul Saarinen, valamint egy harmadik donor lánya. (Nem ő az első, citoplazmatranszferrel fogant csecsemő: az a Pennsylvania állambeli Emma Ott volt 1997-ben.)
Saarinen fogantatása előtt szülei már négyszer próbálkoztak sikertelenül különböző mesterséges megtermékenyítési módszerekkel. Az ötödik próbálkozást, melynél a citoplazmatranszfert alkalmazták, siker koronázta. A kezelés során a harmadik donor egészséges mitokondriumokat tartalmazó citoplazmáját átvitték Sharon Saarinen hibás mitokondriumokat hordozó petesejtjébe, amit ezután Paul Saarinen spermájával termékenyítettek meg. Arányaiban tekintve Saarinen genetikai állományának mintegy 99 százaléka a szüleitől, a maradék egy százalék a harmadik donortól származik.
Édesanyja szerint Saarinen egészséges, és a tinédzserek megszokott életét éli (golfozik, zongorázik, zenét hallgat, a barátaival lóg). Saarinen sikertörténetének ellenére az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerfelügyeleti Hatóság (FDA) 2001-ben betiltotta a citoplazma-átvitelt, biztonsági és etikai aggályok miatt. Az Egyesült Királyságban több kutatócsoport próbál elfogadtatni a hatóságokkal egy hasonló, mitokondriális cserének hívott technikát.
Hozzáférhetőség A még kutatási fázisban lévő háromszülős megtermékenyítés jelenleg nincs „hatékony és biztonságos” folyamatként jóváhagyva az Egyesült Államokban. Kínában betiltották, miután egy nő megpróbálta végrehajtatni magán a folyamatot. Az USA-ban mindenesetre kutatások folynak az eljárással kapcsolatban. Az Egyesült Királyság volt az első ország, ahol jóvá hagyták; miután 2015 februárjában a parlament mindkét háza engedélyezte, 2015 októberétől törvényileg elfogadott beavatkozásnak minősül.Knapton, Sarah (25 February 2015) "Three-Parent babies by next year after Lords change the law", The Daily Telegraph, Page 2; A similar article is available on Internet at , Hozzáférés ideje: 27 February 2015Gallagher, James (3 February 2015) MPs say yes to three-person babies BBC News health, Hozzáférés ideje: 3 February 2015
Technikája A háromszülős megtermékenyítés, Three Parent In Vitro Fertilization (TPIVF), során egy petesejt sejtmagját átültetik egy másik petesejtbe, aminek a sejtmagját előzőleg eltávolították, de mitokondriális DNS-t tartalmaz. Ezek után a hibrid petesejtet egy ondósejttel megtermékenyítik. Az eljárás célja, hogy a hibás mitokondriumú sejt helyett az egészséges mitokondriumú donorsejtben menjen végbe a megtermékenyítés, mely után a sejtmag az eredeti két szülőtől származó genetikai állományt fog tartalmazni.Frith, Maxine. Ban on scientists trying to create three-parent baby, The Independent, October 14, 2003 A TPIVF-nek több módszere is létezik. A két fő megoldás a pronukleáris átvitel és az orsóátvitel. Az orsóátvitel során kromoszómák (osztódási) orsóját viszik át az anya petesejtjéből a donoréba, míg a pronukleáris átvitel a fejezet elején leírt módszer.
Bár a donorpetesejt csak mintegy 0,1%-ban járul hozzá a magzat genetikai állományához, vizsgálatok során mégiscsak három szülőt lehet azonosítani.Françoise Baylis (2013) The ethics of creating children with three genetic parents, Reproductive BioMedicine Online, 26(6): 531-534 Ennek az az oka, hogy a petesejtdonor általában nem az anya rokonságából származik. Akkor lenne csak két azonosítható szülő, ha a donorpetesejt az anya rokonától származna (mivel a mitokondriális DNS anyaágon öröklődik; így a véletlen mutációktól eltekintve az anyaági rokonok azonos mitokondriális DNS-t hordoznak). Anyaági petesejtdonort épp ezért nem szoktak alkalmazni, hiszen ha az anya petesejtje mitokondriális betegséget hordoz, akkor nagy valószínűséggel az anyaági rokonoknál is jelentkezik a betegség.
Etikai kérdések A két említett technika ígéretessége ellenére a mitokondriális géncsere erkölcsi és társadalmi kérdéseket is felvet.
A Center for Genetics and Society ügyvezető igazgatója, Darnovsky szerint a háromszülős megtermékenyítés technikája a csíravonal megváltoztatását is magába foglalja, tehát a módosítások továbböröklődnek a következő generációkra.Darnovsky, M. (2013). A slippery slope to human germline modification. Nature, 499(7457), 127 Az embriók in vitro kutatásra való felhasználása pedig azért kétséges, mert így emberi embriókat hoznak létre a petesejtdonorok anyagi kompenzálásával specifikusan kutatási célokra.Amato, P., Tachibana, M., Sparman, M., & Mitalipov, S. (2014). Three-parent in vitro fertilization: Gene replacement for the prevention of inherited mitochondrial diseases. Fertility and Sterility, 101(1), 31-35.
További pszichológiai-érzelmi problémát jelenthet a gyerek későbbi identitástudatának szempontjából, hogy szembe kell nézniük azzal, hogy bizonyos szempontból különböznek a többi, két szülőtől származó gyerektől. A DNS-csere műveletének biztonságos és hatékony volta sem teljesen eldöntött tény még.http://ac.els-cdn.com/S1043276013001550/1-s2.0-S1043276013001550-main.pdf?_tid=057e4a48-5ae5-11e4-a0e4-00000aab0f6b&acdnat=1414090221_f91d28a4c4ca11ede355aca9305a4797
Az eljárás ellenzői azzal érveznek, hogy a tudósok „Istent játszanak” és a háromszülős gyermekek pszichológiai és fiziológiai értelemben is sérültek lesznek. A kritikusok közé tartozik a nagy-britanniai Human Fertilisation and Embryology Authority részéről Alison Cook, aki szerint a korlátozások „az embrió és a gyermek jólétét szolgálják”.
Más részről James Grifo, a New York University kutatója, az amerikai korlátozást kritizálja, mivel a társadalom „sosem lépett volna előre annyit a terméketlenség kezelésében, ha ezeket a korlátozásokat 10 évvel ezelőtt léptették volna életbe”.
Jegyzetek
Fordítás
További információk Three-parent IVF needs more research, review says - BBC News article Short film with experts discussing the ethical / practical issues surrounding 'Three Parent Babies' / 'Mitochondria Replacement' Why We Should Approve 'Three-Parent' Embryos - Real Clear Science Article In depth: three-person IVF is about saving lives, not a slippery slope to eugenics - Wired Article 'Three-parent babies' cure for illness raises ethical fear - The Guardian Article Three-parent babies on the way, say IVF experts - The Independent Article 'Three-Parent' IVF Technique Set for Approval - Web MD Article Proposed IVF Technique Uses Three Parents - The ABC News Article THREE-PARENT IVF IS HERE, AND THERE’S NOTHING TO FEAR - An Al Jazeera Article
Kategória:Nőgyógyászat Kategória:Család Kategória:Genetika Kategória:Molekuláris genetika Kategória:Szülészet Kategória:Bioetikai problémák