miniaturadaimagem|280x280px|Ilustrações da medicina tibetana A Medicina tradicional tibetana ou Sowa Rigpa (tibetano: གསོ་བ་རིག་པ། (bod lugs) Gso ba rig pa) é o sistema médico tibetano desenvolvido no século VIII sob o reinado do rei Trisong Detsen que incorporou as melhores práticas médicas internacionais da época.Claude Arpi, Glimpses on the Tibet History, "Sowa Rigpa" (Art of Healing). Dharamsala: The Tibet Museum, 2016, Chapter 9 O tratado médico Gyud Shi, ou os Quatro Tantras, foi então originalmente composto e posteriormente editado no século XII.
A medicina tibetana emprega múltiplas abordagens para o diagnóstico que incorporam técnicas incluindo flebotomia, moxabustão, terapia de compressão, banho medicinal e massagem. A farmacologia baseia-se em fórmulas complexas de medicamentos multi-ingredientes que utilizam ervas, minerais, metais e produtos animais.
O sistema médico tibetano dos Quatro Tantras baseou-se nas práticas de saúde indígenas do Tibete, e esse conhecimento juntou-se ao dos participantes convidados da conferência do século VIII vindos da Grécia, Pérsia, Índia, China e Ásia Central, que se reuniram no Mosteiro de Samye e formaram o Conselho Médico de Trisong Detsen, composto por respeitados profissionais internacionais. Juntos, eles desenvolveram a medicina tradicional tibetana.
A prática atual da Sowa Rigpa (medicina tibetana) baseia-se principalmente nas edições do século XII por Yuthok Yongten Gompo, o Jovem, ao tratado médico original "Quatro Tantras" preparado por Yuthok Yongten Gompo, o Ancião.
A medicina tibetana desde então se espalhou para as regiões de Ladaque e Siquim no norte da Índia, para as partes ocidental e setentrional do Nepal e por todo o Butão. Historicamente, a Mongólia e o Turquestão (atualmente Mongólia Interior, Xinjiang) e as áreas povoadas por mongóis no nordeste foram grandemente influenciadas pela medicina tibetana. A medicina tibetana também é predominantemente usada nas regiões Buriácia e Tuva da Federação Russa, assim como na Calmúquia, localizada na bacia do Rio Volga.
A medicina tibetana abraça a crença tradicional budista de que toda doença resulta ultimamente dos três venenos: ilusão, ganância e aversão. A medicina tibetana segue as Quatro Nobres Verdades de Buda que aplicam a lógica diagnóstica médica ao sofrimento.Kala, C.P. (2005) Health traditions of Buddhist community and role of amchis in trans-Himalayan region of India. Current Science, 89 (8): 1331-1338.
História O conhecimento acumulado do povo tibetano pré-imperial sobre as plantas locais e seus vários usos para beneficiar a saúde foi coletado por Tonpa Shenrab Miwoche (སྟོན་པོ་གཤེན་རབ་མི་བོ་ཆེ།), fundador e reformador da tradição religiosa Bön do Tibete, e passado adiante para um de seus filhos. Mais tarde, Yuthok Yontan Gonpo, o Ancião, compilou essas práticas e escreveu o Gyud Shi ou os Quatro Tantras. Os Quatro Tantras então se tornaram uma fonte médica para o Conselho Médico do século VIII convocado pelo rei tibetano Trisong Detsen no Mosteiro de Samye. O Conselho reuniu-se para compilar o melhor de fontes médicas adicionais da Grécia, Turquestão, Índia, China, Pérsia e Ásia Central para desenvolver a Sowa Rigpa ou a Arte Tibetana de Cura.
Mais tarde, nos séculos XI e XII, vários textos médicos indianos adicionais também foram transmitidos. Enquanto o Astāngahrdayasamhitā ayurvédico ou o Compêndio do Coração da Medicina atribuído a Vagbhata, autor da tradição ayurvédica clássica, foi traduzido para o tibetano por Rinchen Zangpo (རིན་ཆེན་བཟང་པོ།) (957–1055), práticas ayurvédicas já haviam sido adotadas no século VIII pelo Conselho Médico Tibetano. O Tibete também absorveu a literatura inicial indiana Abhidharma, por exemplo o Abhidharmakosasabhasyam do século V por Vasubandhu, que expõe tópicos médicos, como o desenvolvimento fetal. Uma ampla gama de tantras Vajrayana indianos contendo práticas baseadas na anatomia médica, igualmente havia sido adotada pelo Tibete.Kala, C.P. (2002) Medicinal Plants of Indian Trans-Himalaya: Focus on Tibetan Use of Medicinal Resources. Bishen Singh Mahendra Pal Singh, Dehradun, India. 200 pp. thumb|Colégio de Medicina de Chagpori em 1938 No século XII, Yuthok Yontan Gonpo, o Jovem (གཡུ་ཐོག་ཡོན་ཏན་མགོན་པོ།), visitou a Índia seis vezes antes de editar o Gyud Shi, ou Quatro Tantras, em seus 156 capítulos que ainda estão em uso atual. Por volta da virada do século XIV, a família Drangti de médicos estabeleceu um currículo baseado nos Quatro Tantras e na literatura suplementar da escola Yutok no Mosteiro Sakya (ས་སྐྱ་དགོན།) .
O 5.º Dalai Lama (ཏཱ་ལའི་བླ་མ་སྐུ་ཕྲེང་ལྔ་བ།) comissionou Kalon Sangye Gyatso (སྡེ་སྲིད་སངས་རྒྱས་རྒྱ་མཚོ།) para estabelecer o Colégio de Medicina de Chagpori em 1696. Chagpori ensinava o Blue Beryl de Gyamtso assim como os Quatro Tantras em um modelo que se espalhou por todo o Tibete junto com a tradição oral.
No século XVIII, as práticas médicas tibetanas começaram a ganhar aclamação internacional após missionários que chegaram ao Tibete destacarem a medicina tibetana em seus relatos de viagem registrados, e em 1789 o cirurgião britânico Robert Saunder publicou um artigo sobre o processo de fabricação de medicamentos tibetanos. Nos anos 1850, a capital russa em São Petersburgo abriu uma clínica de medicina tibetana e uma escola especializada em medicina tibetana. Em 1898, uma parte da obra-prima médica tibetana os Quatro Tantras ou os Quatro Clássicos Médicos, foi traduzida para a língua russa. Na Polônia, a medicina tibetana foi praticada nos anos 1920, e dois presidentes, Stanisław Wojciechowski e Ignacy Mościcki foram ambos tratados com medicina tibetana. Em 1969, a PADMA AG sediada em Zurique, Suíça, foi a primeira empresa farmacêutica ocidental a se especializar na produção e venda de medicina tibetana.
Em setembro de 1959, o Governo Popular Tibetano fundiu o Men-tsee-khang (སྨན་རྩིས་ཁང་) e o Colégio de Medicina de Chagpori e estabeleceu o Hospital Tibetano de Lhasa com base nisso. Em setembro de 1961, no congresso dos médicos tibetanos na área de Lhasa, Chingpo Lobu foi nomeado diretor do Hospital Tibetano de Lhasa. Em 1.º de setembro de 1980, o governo chinês da Região Autônoma do Tibete expandiu o Hospital Tibetano de Lhasa para se tornar o Hospital Tibetano da Região Autônoma do Tibete (西藏自治区藏医院), lançando uma base sólida para o vigoroso desenvolvimento da medicina tibetana. Em 1999, a Tibet Nordicam Pharmaceuticals Co. tornou-se a primeira empresa farmacêutica de alta tecnologia listada da Região Autônoma do Tibete. Em 2006, um grupo médico da Região Autônoma do Tibete foi estabelecido em Lhasa, e em 2023 o Hospital Tibetano da Região Autônoma do Tibete foi renomeado como Centro Nacional de Medicina Tradicional Chinesa, "incorporando remédios indígenas" mas removendo referências à medicina tibetana e ao Tibete.
Quatro Tantras thumb|Ilustração (Concepção ao Nascimento) do Ornamento para a Mente do Buda da Medicina - Lâmpada de Berilo Azul Iluminando os Quatro Tantras escrito por volta do ano 1720 por Sangye Gyatso Os Quatro Tantras ou Gyud shi (རྒྱུད་བཞི།) é um texto tibetano que incorpora sistemas e práticas médicas do Tibete, Índia, Grécia, Pérsia, Ásia Central e China. O tratado Quatro Tantras data do século VIII e sua edição do século XII ainda é considerada a base das práticas médicas tibetanas. Os Quatro Tantras é o nome comum para o texto da Instrução Tantra Secreta sobre os Oito Ramos, a essência do Elixir da Imortalidade. Ele considera uma única doutrina médica de quatro perspectivas. O sábio Vidyajnana expôs sua manifestação.
A base do sistema tibetano dos Quatro Tantras é manter os três humores corporais em equilíbrio: o vento (rlung), a bile (mkhris pa) e a fleuma bad kan. Esses três focos diferenciam a medicina tibetana dos dois focos da medicina chinesa - o ying e o yang. Os Quatro Tantras podem ser descritos da seguinte forma:
Tantra Raiz – Um esboço geral dos princípios da medicina tibetana, discute os humores no corpo e seus desequilíbrios, e suas ligações com as doenças. Os Quatro Tantras usam observação visual para diagnosticar predominantemente a análise do pulso, da língua e a análise da urina, em termos modernos conhecida como uranálise Tantra Explicativo – Esta seção discute em maior detalhe a teoria por trás dos Quatro Tantras e dá teorias gerais sobre assuntos como anatomia, fisiologia, psicopatologia, embriologia e terapia. Tantra de Instrução Oral – O mais longo dos tantras, é principalmente uma aplicação prática do tratamento. Explica em detalhe as doenças e qual desequilíbrio humoral causa qual doença. Esta seção também descreve tratamentos específicos para as doenças. Tantra Subsequente – Diagnóstico e terapias, e inclui a preparação da medicina tibetana e a limpeza do corpo interna e externamente com o uso de técnicas como moxabustão, massagem e pequenas cirurgias. Três princípios de função Assim como outros sistemas de medicina tradicional asiática, e em contraste com a biomedicina, a medicina tibetana primeiro apresenta uma definição específica de saúde em seus textos teóricos. Para ter boa saúde, a teoria médica tibetana afirma que é necessário manter o equilíbrio nos três princípios de função do corpo [frequentemente traduzidos como humores]: rLung (pron. Loong), mKhris-pa (pron. Tri-pa) [frequentemente traduzido como bile], e Bad-kan (pron. Bae-kan) [frequentemente traduzido como fleuma].The Basic Tantra and the Explanatory Tantra from the Secret Quintessential Instructions on the Eight Branches of the Ambrosia Essence Tantra Men-Tsee-Khang: India 2008
• rLung é a fonte da capacidade do corpo de circular substâncias físicas (por exemplo, sangue), energia (por exemplo, impulsos do sistema nervoso) e o não físico (por exemplo, pensamentos). No desenvolvimento embrionário, a expressão da mente do materialismo se manifesta como o sistema de rLung. Existem cinco subcategorias distintas de rLung, cada uma com localizações e funções específicas: Srog-'Dzin rLüng, Gyen-rGyu rLung, Khyab-Byed rLüng, Me-mNyam rLung, Thur-Sel rLüng.
• mKhris-pa é caracterizado pelas características quantitativas e qualitativas do calor, e é a fonte de muitas funções, como termorregulação, metabolismo, função hepática e intelecto discriminativo. No desenvolvimento embrionário, a expressão da mente da agressão se manifesta como o sistema de mKhris-pa. Existem cinco subcategorias distintas de mKhris-pa, cada uma com localizações e funções específicas: Ju-Byed mKhris-pa, sGrub-Byed mKhris-pa, mDangs-sGyur mKhris-pa, mThong-Byed mKhris-pa, mDog-Sel mKhris-pa.
• Bad-kan é caracterizado pelas características quantitativas e qualitativas do frio, e é a fonte de muitas funções, como aspectos da digestão, a manutenção da nossa estrutura física, saúde das articulações e estabilidade mental. No desenvolvimento embrionário, a expressão da mente da ignorância se manifesta como o sistema de Bad-kan. Existem cinco subcategorias distintas de Bad-kan, cada uma com localizações e funções específicas: rTen-Byed Bad-kan, Myag-byed Bad-kan, Myong-Byed Bad-kan, Tsim-Byed Bad-kan, Byor-Byed Bad-kan.
Uso thumb|Centro de Medicina Oriental. Ulan-Ude, Buryatia, Rússia
A medicina tibetana e as práticas médicas fora do Tibete podem ser amplamente vistas na região do Himalaia. Na Índia, o Conselho de Medicina Tibetana fornece reconhecimento formal a faculdades de medicina tibetana, enquanto o Instituto Médico e Astrológico Tibetano e seu Men-Tsee-Khang operam sob os auspícios do Gabinete do Dalai Lama. Em 2010, o Governo da Índia reconheceu oficialmente a Sowa Rigpa como uma "ciência de cura" e desde então aprovou o estabelecimento do "Instituto Nacional para Sowa Rigpa" (NISR) em Leh, Ladakh, para proporcionar oportunidades de pesquisa e desenvolvimento da Sowa Rigpa da medicina tibetana.